​上网买药在家堕胎，跟医院配的一模一样，为什么不行？

上网买药在家堕胎，跟医院配的一模一样，为什么不行？

意外怀孕，不敢告诉家长，也不敢自己去医院怎么办？

她们选择网购堕胎药，偷偷地在家里打胎。

别不信，这是真的。

2020年6月，警方破获了一起非法售卖堕胎药的案件。犯罪嫌疑人蔡某在两年的时间内，通过网购平台向5000多个客户售卖堕胎药“米非司酮”“米索前列醇”，获利120万。

新闻照片｜被收缴的堕胎药

而且根据账目明细来看，大部分来买药的都是年轻女性。

有的人也许会说，去医院做药物流产吃的也是这些药；自己买来吃，和去医院买来吃不都一样吗？

这差别可太大了。

01

自行吃堕胎药

花季少女因此失去生命

自己在家服用“堕胎药”没出问题的人，是侥幸才从死神手里捡了一条命回来。

2002年2月，一名24岁的女性，发现自己停经50天，自己购买堕胎药服用，服用的第三天突感下腹部阵痛难忍、头晕、出冷汗、周身无力，送医院后经抢救无效死亡。

2012年，一名25岁的女性停经48天，在家自行药物流产，开始服用米索前列腺醇8小时后死亡。

2016年9月，19岁的江西女孩小冯自行服用堕胎药，死于出租房的卫生间内，医生发现，女孩怀有超过6个月的身孕。

……

这只是其中的一部分案例而已。

为什么自己吃“堕胎药”，风险就这么大？

02

堕胎药属于处方药

擅自使用可能引发大出血

米非司酮、米索前列醇等“堕胎药”属于处方药，须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

米非司酮：主要起到

杀死胚胎

的作用，它是一种抗孕激素的药物，能阻断孕酮活性，让蜕膜坏死而终止妊娠。

米索前列醇：起到

排出胚胎

的作用，它能够增强子宫收缩，把坏死的妊娠蜕膜排出体外。

如果擅自服用这两种药物“堕胎”，可能会引发不全流产，导致大量出血，危及生命。

早在2001年，国家药品监督管理局就发布过关于“米非司酮”的安全用药警示：

“米非司酮”（堕胎药），必须在必备急诊、剖宫术和输液、输血的医疗机构使用。

国家药品监督管理局｜堕胎药相关公文

有的人可能会说：这种堕胎药需要监管才能使用，那我换种堕胎药不行吗？

NONONONO……

重点不在于药物，而是“药物流产”这种堕胎方法，需要在医疗检查救护措施齐全的情况下，才能实施。

03

怀孕能不能药流

远比你想象得更复杂

1⃣️确认“怀孕不超过49天”且“胚胎在宫内”，才有进行药物流产的初步资格。

只有进行了B超等一系列检查后，确认妊娠不超过49天，且胚胎在宫腔内（没有出现异位妊娠的问题），医生才会考虑药物流产这个选项。

怀孕已经超过了49天再进行药流，可能会出现蜕膜不完全坏死、蜕膜无法排出体外等情况，导致“不全流产”引发大出血。

如果胚胎在宫角、输卵管、腹腔等位置，还盲目进行药物流产，可能会导致休克，甚至危及生命。

2⃣️综合多种病史，才能下“能否药流”的结论

有内分泌疾病、血液病、心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎等问题，不适合服用“米非司酮”“米索前列醇”这类流产药物，不能进行药物流产。

有过敏体质、孕吐剧烈、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药、带器妊娠等情况，容易发生比较大的用药反应，也不适合进行药物流产。

即使服用堕胎药时，满足“药物流产”对孕妇的各种要求，到了后期也不得不去医院。

04

药物流产失败率10%

无论成功与否都得去医院

药物流产的成功率是90%～95%左右。

在正常情况下，服用流产药物后，一般会出现少量阴道流血，持续约2周左右。要是出血量过多，需要立刻去医院就诊，进行

急诊刮宫

。

除此之外，在吃药后的8～15天，还得再去医院复诊

确定流产效果

；一旦失败，必须通过

手术进行人工流产

。

发现没有，药物流产根本无法避开医院。

“人工流产”这类性命攸关的大事，应该坦白给自己的家属，去正规的医疗机构就诊。

因为“怕挨骂”“不敢说”“图方便”擅自用药，后果可能既无法预料，也无法控制。

死亡是不可逆的。

参考文献：

[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018

[2]中华人民共和国药典临床用药须知_化学药和生物制品卷_2015年版.:2020

[3]沈铿,马丁.妇产科学.第3版.北京:人民卫生出版社,2015

[4]庄英, 刘炜. 药物流产猝死尸检1例[J]. 诊断病理学杂志.

[5]魏希平, 李顺实, 崔巧燕. 违规药物流产致患者死亡1例报告[J]. 西藏医药杂志, 2003, 024(001):62-63.

[6]19岁少女疑服用堕胎药殒命出租房 工友:不知她怀孕.钱江晚报.2016