辟谣丨“杵状指”暗示肺癌早期？医生：肺癌晚期会出现这种症状

肺癌是我国发病率、死亡率排在第一位的恶性肿瘤。在“肺癌大军”高死亡数据的刺激下，“谈癌色变”的人们跪求“神器”探查肺癌的蛛丝马迹，最好将它扼杀在癌变的摇篮中。

P教授发现，网上广泛流传一条早期识癌法，把手指与肺癌联系在了一起，说是看手指就能测肺癌。

（图片来源：网络）

传言称，两侧食指向内弯曲，末端关节及指甲并拢，正常会看到中间一个菱形空隙。如果空隙变小或消失，就可能存在杵状指，也就是早期肺癌的表现。

究竟看手指是不是可以发现肺癌？P教授邀请广州中医药大学第一附属医院胸外科主任、副教授王继勇详细解释。

“杵状指”暗示肺癌早期？

不对，可能是晚期肺癌

正常人都有一双手，手有10根手指头。《孔雀东南飞》里的“指若削葱根”，《诗经》中的“手如柔荑，肤如凝脂”，都是古人对美手的欣赏。

美手是可遇不可求，健康的手更重要！

正常人的手指长且直，能够灵活开合，作出拿捏、抓握、弯曲等各种精细动作。并且，指头的皮肤与指甲基本处于一条水平线上或者有160°的角度。

（图片来源：网络）

传言说的“杵状指”，又叫鼓棰指，通俗说法就是患者的手指末端，手指头或脚指头的关节肿大，看上去像个小棒槌似的。

“杵”的意思是指端变宽变厚了，“杵状指”的指甲向下，皮肤与指甲之间的角度大于180°。

“杵状指”是可以预警健康出问题，但并非肺癌的特异性表现。也就是说看到“杵状指”，不一定有肺癌。而早期肺癌，根本无法通过观察手指来发现。

当然，晚期肺癌病人有可能出现“杵状指”。所以就算是肺癌，当出现 “杵状指”时，也已经为时已晚。

那“杵状指”能反映出哪些问题呢？它是身体长期发生慢性缺氧的一种表现。最常见有两类疾病会导致人体慢性缺氧：

一类疾病是慢性肺病，包括肺气肿、慢性阻塞性肺炎，慢性肺结核、慢性支气管炎等。这些慢病患者也是肺癌的高危人群，平时应该注意排查肺癌。

另一类常见病是心血管病，最多见是先天性心脏病，心脏功能不好，慢性缺氧也影响到呼吸系统。

早期肺癌，如何发现？

得靠检查，胸部CT必须做

咳嗽、咳血、胸痛、发热、胸闷气短等，是肺癌的典型症状。其他恶性肿瘤一样，肺癌病人可以出现厌食、消瘦、乏力等全身表现。当有症状时，多半已经是中晚期了。

那早期肺癌有没有症状？门诊经常有病人这样问王医生，王医生回答：“这个还真没有，因为早期肺癌多数是没有任何症状的，只有依靠定期检查，才能尽早发现。”

有关肺部的检查方式，常见有胸透、胸片、CT、磁共振等。胸透辐射大，准确率很低，基本被大医院淘汰了。胸片，价格便宜，是肺部疾病的常规检查，可以作为初筛，但是胸片也发现不了早期肺癌。

目前来说，只有胸部CT可以做到早期发现肺癌，大概可以揪出绝大部分的早期肺癌，建议四十岁以上的人群，每天做一次胸部CT（低剂量螺旋CT）。

肺部小结节，是肺癌前兆吗？

不一定，“长得丑”的更容易癌变。

随着胸部CT检查的普及，肺小结节的查出率越来越高。肺小结节是不是癌前病变？

一般来说，肺小结节的个头较大（直径超过0.8cm），并且边缘不规则、有毛刺样改变、分叶状或毛玻璃样改变，提示恶变几率较高。

如果肺小结节个头很小（直径小于0.8cm），边缘光滑清楚，则良性可能较大。但是对于长期吸烟、年龄超过40岁、肺癌家族史，或伴随胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦等症状这些肺癌高危人群，就算是小于0.8 cm的肺小结节，也要引起警惕。

P教授总结：

1、杵状指的确会暗示身体疾病，包括慢性肺病、心血管病等，而肺癌晚期患者也会出现“杵状指“的症状。

2、想要发现肺癌，还需依靠专业手段检查，目前胸部CT是最具性价比的肺癌检查手段。

3、肺小结节是好是坏看“颜值”，直径超过0.8cm，边缘不规则，有毛刺样改变、分叶状或毛玻璃样改变的肺小结节恶变几率较高。

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本期辟谣指导专家：广州中医药大学第一附属医院胸外科主任、副教授王继勇