孩子得了手足口病，怎样才能好得快一点？听听儿科医生怎么说

手足口病是由肠道病毒感染导致的一种急性病，传染性强，为国家规定的丙类传染病，主要感染儿童，成人也会被传染，就像前几天林俊杰被爆出感染了手足口，很多人不理解，其实手足口病毒是一种民主病毒，男女老少都有传染的可能。手足口病首次被我们熟悉是在1957年，发生在加拿大多伦多的一次夏季爆发流行中，那次的病毒元凶是柯萨奇病毒A16，此后陆陆续续发现了至少15种肠道病毒血清型会引起手足口病。孩子得了手足口病，家长忧心忡忡，怎么做好家庭护理？怎样可以好得快一点？接下来，儿科医生为您解析。

手足口病的病毒家族

多种肠道病毒可以引起手足口病，其中最常见的是柯萨奇病毒A和肠道病毒A71（EV71），绝大多数手足口病的孩子感染的是这两种类型。来看看这两大主谋的劣迹：肠道病毒A71曾经引起过亚太地区数以千计人群的爆发；2008年后，在全世界，柯萨奇病毒A6被报道过多次造成了手足口病的爆发。最常见的是幼儿园、学校、夏令营、社区等等。

感染病毒后，孩子如何发病的？

病从口入，孩子经口摄入病毒后，病毒会从身体的胃肠道或呼吸道排出，即通过大便和口腔分泌物排毒。接触到了患病孩子的大便、口水或水疱液都可能被传染。肠道病毒在咽部的淋巴组织和肠道复制，复制后，病毒会扩散到全身，进一步导致皮肤、心脏、肝脏和神经系统的感染，还会引发病毒血症，导致出现手足口病的一系列症状。

手足口病有哪些症状？

大多数的手足口病发生在婴儿和儿童，特别是年龄不到5岁的儿童，夏季和早秋是高发季节，冬季也偶尔会有爆发流行，热带地区的手足口病主要是在雨季流行。手足口病潜伏期是3-5天，最短的是2天，最长7天。主要症状包括：

1）发热

通常是低热，少数会有高热超过40摄氏度，时间不长，1-2天左右会退烧。

2）口腔、咽部疱疹

部分是疱疹，有的是水疱，水疱直径大约是1-5mm大小。会用语言表达的孩子，患病期间常说嘴痛，胃口变差，而不会用语言表达的孩子表现出来就是拒绝进食，不愿意吃奶，一碰到奶瓶就哭。

3）皮疹

双手（包括手指背侧、手指间、手掌）、双脚（脚趾背侧、足的外侧、足跟）、臀部、大腿上部和手臂出皮疹，为淡红色的斑疹或水疱，水疱直径比口腔的疱疹稍微大一些，1-10mm左右，水疱周围有一条细细的红斑状晕环。这些皮疹不会痒，不继发细菌感染的情况下也不会有疼痛感，一般在3-4天会逐渐自行消退。

怎么治疗？多久会好？

手足口病大多数是轻微的，症状在1周内完全消退，很少超过10天。治疗措施主要是支持治疗，没有特效抗病毒药，做好家庭护理，让孩子不那么难受的渡过就可以了。对于口腔疼痛明显，不愿意进食的孩子，吃些冰的东西会感觉舒服些，比如喝冰的牛奶，冰水。如果疼痛还是很厉害，可以吃布洛芬或对乙酰氨基酚止痛。身上的皮疹不需要擦药膏或用药物洗剂，当然可以洗澡，清水洗就可以了，洗澡次数没有限制，皮疹会自己消退的。

家长怎样辨别出重症的手足口病？

虽然手足口病大多数是轻症的，但是有极少部分还是有可能进展为重症，所以留心观察孩子的症状变化十分重要。如果出现以下情况，要及时看医生了：孩子频繁的惊跳或肢体抖动、意识模糊、嗜睡、4-6小时无尿、抽搐等等。

症状都好了，还要隔离期多久？

因为传染性强，所以一旦感染，需要严格地隔离，不要让孩子去上学，也尽量不要去人多的地方，避免交叉感染病毒。隔离时间，国家规定是2周。其实，手足口病的传染性在潜伏期就有，传染性最强的时期是病程的第一周，肠道持续排毒时间是7-11周，所以在发病前的几天，以及发病后的3个月内的孩子，都可能有传染性。所以，即使过了2周，仍要给孩子勤洗手，做好手卫生。

总结上述：手足口病是肠道病毒感染引起的国家法定传染病，症状是发热、口腔疱疹和手足皮疹为主，治疗是支持对症处理，无特效抗病毒药，大多数是轻微的，7-10天会自愈。

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